"Immunoscore" en cáncer de vejiga: valor pronóstico del análisis de células nk en sangre periférica.
El proyecto se diseña para evaluar el impacto que las interacciones de las moléculas de histocompatibilidad de clase-I (HLA-I) y los receptores Killer-cell Immunoglobulin-like Receptors (KIR), que educan a las células NK y regulan su función, tienen en la etiopatogenia tumoral y en el comportamiento clínico de pacientes con cáncer de vejiga de alto grado. Es un proyecto prototipo de investigación traslacional, multicéntrico y multidisciplinar, pues involucra a anatomopatólogos, urólogos, inmunólogos e investigadores básicos y en formación de 6 hospitales murcianos, con un componente de investigación básica y otro de investigación clínica, que comporta un estudio observacional prospectivo y longitudinal de pacientes de nuevo diagnóstico. Con el objetivo principal de estudiar en una serie prospectiva amplia de pacientes con cáncer de vejiga de alto grado (T1 GIII o superiores), la capacidad pronóstica y la utilidad en el manejo terapéutico de biomarcadores relacionados con la actividad anti-tumoral de células NK, determinados en sangre periférica.
Para ello, se propone un proyecto de tres años en el que se realizarán estudios genéticos de HLA-I y KIR, así como de expresión de receptores activadores e inhibidores en células NK de sangre periférica, en una serie de 250 pacientes procedentes de 6 hospitales de la CCAA de la Región de Murcia. Se evaluará su capacidad pronóstica sobre la supervivencia libre de progresión y global y la eficacia del tratamiento, y se desarrollarán ensayos in vitro para profundizar en el conocimiento de la inmuno-vigilancia frente a este tipo de cáncer y su potencial uso en terapias adoptivas con células NK.