La salud es un condicionante indispensable en el bienestar de los seres humanos. El proceso de salud y de enfermedad es diferente en varones y mujeres, debido a aspectos biológicos, pero también por circunstancias ambientales, socioeconómicas, culturales y educativas.

El sistema nervioso autónomo es de gran importancia en la vida diaria de los seres humanos porque es el que mantiene el equilibrio y la homeostasis del organismo. Las alteraciones de ese equilibrio dan lugar a síntomas incapacitantes que alteran de forma determinante la calidad de vida.

Las neuropatías autonómicas son muy frecuentes, pero no han sido bien estudiadas. Estas alteraciones aumentan con la edad y son diferenciales de hombres y mujeres, si bien, tradicionalmente han sido más profundamente estudiadas en los varones.

Los síntomas y signos están relacionados con la alteración de las vías periféricas que inervan y controlan las funciones del tubo digestivo, de la vejiga, de los genitales, del sistema cardiovascular (corazón y vasos sanguíneos), de los ojos (mucosas y lacrimal), o también de las glándulas sudoríparas, sin olvidar el control de la tensión arterial o de la glucemia (glucosa en sangre), entre otros sistemas. Como los síntomas autonómicos han sido más diagnosticados en los varones, también, en consecuencia, han sido tratados consiguiendo mejor calidad de vida.

Los síntomas en las mujeres son de diferente predominio y habitualmente están infradiagnosticados. Y si están infradiagnosticados, también están infratratados, lo cual incide en condenar a muchas mujeres a una precaria calidad de vida.

La importancia de su diagnóstico diferencial en varones y mujeres radica en que estos síntomas son prodrómicos (anteriores a la clínica neurodegenerativa clásica) y, por tanto, conocerlos permitiría diagnósticos precoces individualizados.

En este trabajo, estudiando 856 historias clínicas de patología autonómica y degenerativa, se pretende explorar la dualidad entre varones y mujeres de la patología autonómica en enfermedades neurodegenerativas ligadas a los depósitos de alfa-sinucleína, como la enfermedad de Párkinson, la demencia por cuerpos de Levy, los trastornos del sueño REM o la atrofia multisistémica. Se analizará cuando debutan, la evolución y progresión de la patología, si están relacionados con la aparición de las enfermedades neurodegenerativas (y con qué ritmo) y, asimismo, se definirá si esos síntomas pudieran estar relacionados con eventos propios de cada individuo o si varían en función de causas ambientales sindémicas (económicas, sociales y culturales).