Estudios previos han mostrado que las dietas de adelgazamiento son útiles para el tratamiento de la obesidad.

Sin embargo, y a pesar de la efectividad relativa de estas dietas, todavía más del 30% de los pacientes no alcanzan la pérdida de peso esperada. Nuestro grupo de investigación ha identificado por primera vez, la existencia de diferentes genes reloj en el tejido adiposo humano, lo que abre una nueva línea de investigación en el conocimiento de la fisopatología de este tejido, de su ritmo circadiano y en definitiva confiere una nueva perspectiva en el tratamiento de esta enfermedad multifactorial que es la obesidad.

Objetivos del Proyecto

El objetivo principal del presente proyecto es la mejora de la efectividad del tratamiento dietético de la obesidad mediante la caracterización del individuo a través de las técnicas actuales de cronobiología. Se pretende incorporar nuevas técnicas de nutrigenómica y transcriptómica que permitan identificar a las pacientes en función de sus ritmos circadianos de comportamiento alimentario y de lipogénesis y lipolisis en el tejido adiposo, con el fin de establecer pautas alimenticias y horarios de comida que nos permitan aplicar la cronoterapia a la obesidad.

Un proyecto aún más ambicioso es el tratar de obtener in índice genotípico o score a partir de diferentes polimorfismos o variantes génicas asociadas a obesidad, que nos ayude a predecir, a ser posible, el éxito o fracaso del tratamiento de adelgazamiento en el paciente.

Fase Previa

En una fase previa, gracias a una beca de esta misma modalidad que obtuve en el año 2008, fuimos capaces de estudiar polimorfismos en genes reloj, particularmente en dos genes reloj, CLOCK y PER2 y estudiar su asociación con la pérdida de peso en una muestra de pacientes que acudían a centros especializados de pérdida de peso en la región de Murcia. El interés de esta muestra poblacional radica en que la dieta está basada en los principios de Dieta Mediterránea, algo de lo que carece la sociedad americana.

Nuestros estudios realizados en 500 pacientes mostraron que aquellos que presentaban la variante génica del CLOCK, perdían peso con más dificultad, mientras que quienes presentaron el alelo menor de PER2, abandonaban con más frecuencia el tratamiento, picaban más entre comidas, y presentaban trastornos alimentarios con más asiduidad que aquellos individuos con la variante común.

Resultados Anteriores

Estos resultados dieron lugar a 20 publicaciones científicas en revistas de alto impacto en colaboración con el Departamento de Nutrigenética que dirige el profesor Ordovás. Una de ellas ha sido recientemente citada como de alto interés en la revista Lancet. Otra ha sido elegida como el mejor trabajo del año 2009 en la revista American Journal of Clinical Nutrition, considerada la de mayor impacto del ámbito de la nutrición.

Objetivos Actuales

En vista del éxito anterior, nuestro objetivo actual es ampliar la muestra a 1400 pacientes (900 pacientes más), cuyas muestras y variables de pérdida de peso han sido obtenidas durante el año 2009 en Murcia, y ampliar el estudio. Además, se pretende analizar nuevos polimorfismos en otros genes asociados con obesidad, como son FTO, R4MC, adiponectina, o PPARs, así como en nuevos genes reloj, como son BMAL1 y CRY, hacía la búsqueda de un índice genotípico que nos permita la posibilidad de elaborar en casos individualizados un consejo genético y realizar un tratamiento dietético y conductual a medida para cada paciente.